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1Russia: strano aumento dei casi di AIDS/HIV俄罗斯:爱滋病流行 俄名昭彰
2L'AIDS è arrivato in Russia dopo aver raggiunto livelli epidemici in altre regioni del globo.爱滋病在世界许多地区流行肆虐,如今俄罗斯也成为爱滋版图的一部份。
3Durante l'era sovietica, gli spostamenti delle popolazioni erano limitati ma il trend è cambiato all'inizio degli anni '90.苏维埃政权时代,人口迁徙活动是遭禁的,到了1990年代早期才松绑。
4In Russia si è registrato il primo caso di AIDS nel 1987; fino alla fine del ventesimo secolo ci sono stati circa 20.0000 persone contagiate, e alcune stime suggeriscono che il numero di casi di AIDS in Russia sia raddoppiato ogni anno dal 1998.俄罗斯第 一宗感染爱滋纪录在1987年出现。 20世纪末俄罗斯约有20,000起爱滋病例,有些资料推估俄罗斯自1998年后的爱滋病例数目,每年都以倍数成长。
5Il 'fiocco rosso' simbolo di solidarietà per le persone con HIV/AIDS.爱滋病散播快速与药物控管政策使得近来俄罗斯的健保体系成为国际关注的焦点。
6Foto di Andy McCarthy UK su Flickr (CC BY-NC 2.0)中亚产海洛因,欧洲为其销路市场,而俄国位置正好就在两者之间。
7Recentemente l'attenzione della comunità internazionale si è concentrata sul sistema sanitario russo, sul pregiudizio che riguarda le persone contagiate, e sulle politiche russe sugli stupefacenti; il Paese si trova geograficamente tra l'Asia centrale, dove si produce l'eroina, e l'Europa, dove quest'ultima viene venduta.红丝带,爱滋/HIV病患的精神象征。 照片提供:Flickr使用者Andy McCarthy UK (CC BY-NC 2.0)
8Sul blog della rivista USA “Foreign Policy”, Elizabeth Dickinson ha scritto sull'epidemia di AIDS in Russia contestualmente a un articolo intitolato “La situazione dell'AIDS/HIV in Russia è forse peggiore che in Africa?”Elizabeth Dickinson经营一个以外交政策为主题的博客,她在2010年9月写了一篇名为《俄国爱滋感染情形比非洲还糟糕吗》的文章,点出俄国国内爱滋传染情况:
9Il direttore di ufficio di UNAIDS, Bertil Lindlab, è preoccupato per una regione del mondo dove i casi di HIV stanno aumentando, anche se il tasso di crescita nel resto del mondo sta diminuendo.纽约联合国总部爱滋小组(UNAIDS)组长Bertil Lindblad担心即便其他国家的爱滋感染速度下降,全世界感染HIV病毒的案例正在扩大。
10Non si tratta dell'Africa o l'Asia, o anche l'America Latina.而这些国家,不在非洲,不在亚洲,更不在拉丁美洲,而是东 欧。
11E' l'Europa dell'est,quindi paesi come l'Ucraina, dove un rapporto recente dell'UNICEF riporta che l'aumento del tasso d'infezione è stato circa del 700 per cento dal 2006.根据最近联合国儿童基金会报告指出,在俄罗斯乌克兰等东欧国家,爱滋感染率从2006年以降窜升700%,也就是增加整整七倍。 今天早上Lindblad说:中亚与东欧国家必须瞭解此严重性,尽速反应过来。
12“C'è urgente necessità che tutta l'Europa dell'Est e l'Asia Centrale, agiscano velocemente”, ha detto Lindblad questa mattina.这些地区恐爱滋与恐同(性恋)意识高涨,加上不愿正视爱滋,以致爱滋感染的 实际状况是很惊人的。
13“Tutto questo è piuttosto spaventoso dato che c'e' diniego, vergogna e anche molta omofobia(in questa regione).这样下去,HIV病毒散播很有可能会不断扩张,问题会更加恶化。
14Potrebbe diventare un problema enorme se l'HIV continua a diffondersi da piccoli gruppi a gruppi sempre più grossi.”俄罗斯使馆抗议博客为响应世界爱滋日抗议活动,在2011年12月5日发布的一篇报导,透过这篇报导,全球看到了爱滋在俄罗斯正流行着:
15Il “Russian Embassy Protest Blog” ha evidenziato che il mondo si è reso conto di questa epidemia in un articolo (5 Dicembre 201), riguardante le proteste della giornata mondiale dell'AIDS:几天前,也是2011年世界爱滋日,由吸毒者自身成立的减少毒害团体与国际吸毒者联盟在世界爱滋日这天在世界各处的俄国大使馆前聚集抗议,这是吸毒者最大的一次无国界抗议,世界看到了他们团结的力量。
16“Durante il “World Aids Day, appena pochi giorni fa, le organizzazioni di riduzione del danno parte dell'International Network of People who Use Drugs (INPUD) hanno protestato davanti alle ambasciate russe in varie città del mondo, in queella che è stata la più grande dimostrazione di solidarietà organizzata dalle e per le persone che fanno uso di sostanze illegali.”抗议活动口号为“以俄为耻”,炮轰俄国备受争议的药物管制政策,会使HIV病毒与结核菌在欧洲经济体(EEC,即现在的欧盟)国家蔓延流行。
17Le proteste, intitolate “Vergogna Russia Vergogna”, sono state dirette contro le politiche altamente controverse sulle droghe che, si pensa, siano alla base della crescita delle epidemie di EEC, HIV e TB.使用污染针头 注射毒品使得爱滋在俄国蔓延开来,变成全球爱滋病成长最快的国家,数目惊人。
18Le iniezioni di droga tramite strumenti contaminati stanno alla base dell'epidemia dell'HIV, ora in crescita maggiore rispetto al resto del mondo e ciò si vede nelle statistiche; circa l'80 % dei nuovi contagi avvengono tra le persone che si iniettano droga (PWID), in totale una popolazione di approsimatamente 1.3 milioni di siero positivi.新增的爱滋病患有近八成是透过注射毒品所感染的,而HIV阳性的人口也达 130万左右。。 有鉴于此,最近预测显示,如果俄国对爱滋传染问题不加以改善,不久的未来感染爱滋的人口会再额外增加500万。
19Con questo dato alla mano, proiezioni recenti prevedono che altre 5 milioni di persone potranno essere contagiate dall' HIV in un futuro prossimo, a meno che la Russia cambi drasticamente le modalità con cui sta gestendo questa pandemia.住在莫斯科的Masha Ovchinnikova曾经吸毒,2007年 在博客《爱滋与社会正义》中张贴了一篇名为《俄罗斯减少毒害活动》的文章。
20Masha Ovchinnikova ha pubblicato nel 2007 un post intitolato “Attivismo per la riduzione del danno in Russia”.文中,Ovchinnikova谈到吸毒者寻求医疗帮助时面临的种种挑战:
21Una persona che faceva uso di droga che vive in Russia, Ms. Ovchinnikova, ha parlato delle sfide che affronta chi fa uso di droghe nel suo Paese quando cercano una cura:吸毒导致许多问题,不管是经济、道德甚至官僚体制上,吸毒者都碰到很多障碍,他们因此失去了健康,有时候则是生命。
22“Ci sono molte barriere, burocratiche, finanziarie e morali che impediscono a chi fa uso di droga di essere in grado di prendersi cura della loro salute, e a volte delle loro vite.如果他们生了 病,一般诊所不愿看诊,他们就变成人球踢来踢去,无法得到医治。
23Ci sono persone che non ricevono nessun assistenza medica nelle cliniche se stanno “combattendo”.若想要参加戒毒治疗,也要等上一两个星期,甚至更久。
24Se vuoi entare in un programma di disintossicazione devi aspettare alcune settimane o a volte di più.除此之外,吸毒者还有备齐一大堆资 料,作几个筛检(包括HIV检验)。
25Devi preparare molti documenti e fare dei test( compreso il test dell'HIV).做完这些步骤,还不能保证一定能接受妥善的药物治疗,但过程中受尽医护人员冷嘲热讽却是躲也躲不了的。
26Dopo ciò non è garantito che ti saranno date buone medicine, ma è sicuro che sarai giudicato e umiliato dallo staff medico.”另外,吸毒名单的保密也是问题之一。
27Un altro problema è la riservatezza dello status di chi fa uso di droga.要是官方吸毒名单中没有任何纪录,吸毒者是无法接受免费治疗的。
28Non si può ottenere un trattamento medico gratis senza la registrazione ufficiale, ma questa lista, delle volte, è accessibile alla polizia.此外,这份应该保密的名单有时还会意外流入警方手中。
29Anche se la situazione è in qualche modo migliorata recentemente, il livello di abuso della polizia è ancora molto alto.尽管近日警方滥权情形渐得改善,但其恶行依旧猖獗。
30A volte è ancora pericoloso comprare una siringa nuova perché la polizia osserva chi fa uso di droghe vicino le farmacie.警方会监视着药房前徘徊的吸毒者举动,就连买支针筒也变成一件危险的事。
31Il “Psychiatrist Blog” ha spiegato come le organizzazioni del sistema sanitario russo impediscono una cura effettiva dell'AIDS:在博客 《精神科医师》里头,就可以看到俄罗斯健保体制诊治爱滋的消极忽视。
32“Nella mia clinica gli psichiatri lavorano in stanze accanto ai medici.在我的诊所,精神科看诊室就在一般科旁边。
33Oggi nella clinica, ho parlato con Mark Sullowski, un esperto di malattie infettive che si sta specializzando in infezioni multiple di HIV e epatite c.今天在诊所,我就跟Mark Sulkowski医师在讨论,他是HIV并发C型肝炎专科医师。
34Abbiamo moltissimi pazienti insieme.我们有一些共同病患。
35So che potrei bussare alla sua porta in qualsiasi momento e non sarebbe con un paziente discutendo di un caso o dell'ultima medicina per l'epatite C( abbiamo due nuovi inibitori inibitori delle proteasi che probabilmente aumenteranno le percentuali di guarigione).我晓得在他看诊以外的时间,随时都能去找他讨论病患病况或者最新的 抗C肝药物(目前我们拥有两种生化蛋白抑制剂,可以提高C肝治愈率。) 整个团队,除了我们,还有社工及药剂师、专案负责人、日常看护师、妇产科、皮肤科、 眼科及神经科医师,一起汇整病例表,共同医治病患。
36Abbiamo anche operatori sociali, farmacisti, case managers, medici generici ostetrici/ginecologi, dermatologi, oculisti e neurologi.反观俄罗斯,并没有类似的专门医疗小组。
37E noi tutti insieme scriviamo le stelle cartelle mediche e gestiamo gli stessi pazienti.”上周,我们就在讨论俄罗斯在医疗爱滋病患时产生的许多吊诡问题,不论是针对HIV病毒及结核病等并发症的医疗问 题,还是高效注射药物的管制问题。
38In russia un sistema così non esiste. La settimana scorsa stavamo discutendo il complicato problema della gestione dei pazienti sieropositivi, con tubercolosi attiva, e utilizzo attivo di droge iniettate.总的来说,最大的症结就在于,俄国缺乏完整的爱滋医疗体制-并发结核病病患就诊时得找结核科医生,而要医治体内HIV病 毒就得到HIV专科报到,如果要拿药就必须跑到专门的领药处(不属于一般药科或精神药科,是一个独立的医疗窗口)。
39Il problema maggiore è che non c'è un sistema.而且这些地方,所有人一句话都不说的。
40La tubercolosi è trattata nelle cliniche per la tubercolosi, l'HIV nelle cliniche per l'HIV, e le droge nelle cliniche di narcologia(che è indipendente sia dalla psichiatria che dalla medicina generale).在我以前的一篇文章《爱滋病蔓延 俄罗斯不堪一击》中,我就提到俄国健保体系在治疗HIV病患这一区块,是非常薄弱的。各
41E non comunicano tra di loro.地医疗中心都声称他们提供爱滋检验前及检验后的谘询服务。但
42In un articolo intitolato “L'AIDS in Russia, perché la Russia è così vulnerabile” ho discusso come i professionisti della sanità sono preparati per trattare le persone affette dall'HIV.实际的谘询服务,根本就不一样。住
43I centri regionali affermano che forniscono consulenze psicologiche sia prima che dopo il test, ma non è sempre così come illustrato in un resoconto di una giovane donna,Nizhny Novgorod:在下诺夫哥罗德(Nizhny Novgorod)的一位年轻女性表示:
44“Quando sono testato positivo ero totalmente sotto shock.当我检验出HIV阳性时,我吓坏了。
45Mi è stato detto di vedere uno psicologo.有人告诉我应该去找谘询师。
46Quando ci sono andato, lei mi ha detto : “Sei sieropositiva.当我见到谘询师,她跟我说:“你染上HIV病毒,就应该清楚如果 将HIV传染给其他人,可是犯法的行为。
47Sappi che diffondere consapevolmente l'HIV è un atto criminale secondo le leggi russe.如果你性行为时没做防护措施,将爱滋传给别人,是要抓去关的。
48Se fai del sesso non protetto e diffondi il virus, verrai messa in prigione.你把这份文件签了,就表示你完全了解你现在的状 况。”
49Firma il documento per mostrare che hai capito.这就是我得到的谘询服务。
50” Quello fu tutta la consulenza che ho ricevuto.谘询之后我走到走廊的时候,我觉得我快晕倒了。
51Quando sono entrata nell'ingresso, pensavo che sarei svenuta .对于抗反转录病毒(例如HIV病毒)的治疗,我还是一无所获。
52Non sapevo nulla dei farmaci antiretrovirali, ne ho saputo qualcosa solo l'anno scorso quando ero a Mosca.”一直到去年我 在莫斯科的时候,才知道那是什么。
53In molti paesi l'attitudine verso chi e' malato di HIV/AIDS è un vero problema.在许多国家,如何面对爱滋病(患)是个受重视的议题。
54HIVnet.ru ha pubblicato un video musicale con l'intenzione di mitigare il pregiudizio mostrando come una coppia attraente riuscivano ad assimilare il fatto che fossero diventati sieropositivi.网站HIVnet.ru上有一支音乐影片,里头有一对很具魅力的爱滋情侣,影片中可以看到他们如何勇敢面对爱滋,告诉大家爱滋并不可耻。
55Un blog popolare di lingua russa “Lj blog” ha discusso i problemi conessi con il pregiudizio:在一个知名博客 (俄文)上,就针对爱滋可耻议题讨论:
56“Nella nostra società c'è uno schema di condotta nei confronti delle persone sieropositive, cioé sono effettivamente “seppelliti vivi”.在我们国家,患有HIV病毒的人都被贴上“活死人”的标签。
57Solamente gli amici li contattano sporadicamente cosicché da evitare di essere contagiati.朋友对待他们都小心翼翼,唯恐有天染上爱滋。
58Qualsiasi scusa viene usata per espellere una persona infetta dalle scuole e non hano modo di trovare lavoro.因为得了爱滋,学校拒绝 收他们为学生,也没有人愿意雇用他们为员工。
59E il problema non sono nemmeno i cattivi datori di lavoro, tu stesso protesteresti se la badante dell'asilo nido dei tuoi bambini fosse sieropositiva. [这不单纯是老板坏不坏心的问题,如果小孩的幼稚园老师得了爱滋,家长可是第一个跳出来反对的。[
60…].…]又或者是 医生,当医生发现病患染上爱滋,就算满腹专业知识,还是会拒绝收诊。
61Anche i medici, che dovrebbero essere persone di profonda conoscienza, negano trattamenti medici se riconoscono che il paziente ha l'HIV.”问题不只这些。
62Questo non è certo l'unico problema: molti, intimoriti dal pregiudizio associato alla malattia, rifiutano di essere diagnosticati e quando vengono a sapere della diagnosi, la nascondono, e ciò porta a un rapido sviluppo dell'epidemia.因为害怕伴随爱滋而来的社会反感,很多人是拒绝接受诊断的,一旦发现身染爱滋后,宁愿选择隐瞒不说。
63L'unico modo per combatterla è rieducare la società. [于是导致爱滋迅速蔓延开来。
64…]唯一解决之道只有重新教育社会,改正对于爱滋的不当观念。[ …]